신경치료는 염증이 생긴 신경을 제거하고, 뿌리 속 관을 소독한 뒤, 빈 공간을 메우는 과정을 단계별로 진행하기 때문에 보통 2~4회 내원합니다. 횟수는 염증 정도와 뿌리 모양에 따라 개인마다 다릅니다. 치료가 끝난 뒤에는 약해진 치아를 보호하기 위해 크라운을 씌우는 경우가 많습니다.
신경치료는 어떤 치료인가요
신경치료(근관치료)는 치아 속 신경과 혈관이 지나는 공간, 즉 근관에 생긴 염증이나 감염을 치료하는 과정입니다. 충치가 깊어져 신경까지 닿았거나, 금이 간 틈으로 세균이 들어갔을 때 주로 시행합니다. 찬 것에 오래 시리거나 밤에 욱신거리는 증상으로 발견되는 경우가 많습니다. 감염된 조직을 제거하고 관 내부를 소독한 다음, 빈 공간을 재료로 메워 세균이 다시 들어가지 않도록 막는 것이 목표입니다.
근관은 머리카락처럼 가늘고, 휘어 있거나 여러 갈래로 나뉜 경우가 많습니다. 어금니는 뿌리가 2~3개이고, 한 뿌리 안에 관이 두 개 있기도 합니다. 눈으로 직접 보기 어려운 공간을 기구와 엑스레이로 확인하며 다듬어야 하므로, 한 번에 모든 과정을 마치기보다 단계를 나누어 진행하는 경우가 일반적입니다. 내원 횟수가 많다고 해서 상태가 나쁘다는 뜻은 아닙니다. 신경치료는 건강보험 급여 항목입니다.
보통 2~4회, 회차별로 하는 일
첫 내원에서는 검사로 원인을 확인하고, 국소마취 후 치아에 작은 입구를 만들어 염증이 생긴 신경을 제거합니다. 관의 길이를 측정하고 내부를 세척한 뒤 소독약을 넣고 임시 충전으로 막습니다. 통증이 심한 상태로 오신 경우에는 이 단계에서 치아 속 압력이 줄어 증상이 누그러지는 경우가 많습니다. 다만 염증이 가라앉는 속도는 개인에 따라 다르며, 다음 내원 시점은 이날 함께 안내드립니다.
두 번째와 세 번째 내원에서는 관을 정해진 굵기로 넓히고 다듬으면서 세척과 소독을 반복합니다. 염증이 심했거나 고름이 있었다면 소독약을 바꿔 넣고 증상이 가라앉는지 지켜보는 시간을 둡니다. 관 내부가 깨끗해졌다고 판단되면 근관 충전을 합니다. 빈 관을 고무 성분의 재료로 꼼꼼히 메워 세균이 다시 자랄 공간을 줄이는 단계이며, 충전 후에는 엑스레이로 재료가 뿌리 끝까지 채워졌는지 확인합니다.
근관 충전이 끝나면 치아 윗부분을 단단하게 채우는 코어 작업과 크라운 본뜨기를 진행합니다. 이 과정까지 포함하면 전체 내원 횟수는 대개 2~4회, 간격은 일주일 안팎인 경우가 많습니다. 염증이 가볍고 관 모양이 단순하면 횟수가 줄 수 있고, 다시 하는 신경치료이거나 뿌리 모양이 복잡하면 횟수가 늘어날 수 있습니다. 예상 횟수는 첫 검사 뒤 안내드리며, 진행 상황에 따라 조정될 수 있습니다.
치료 중간에 아플 때
첫 처치 뒤 며칠 동안 씹을 때 욱신거리거나 치아가 들뜬 느낌이 드는 것은 드물지 않은 반응입니다. 뿌리 끝 주변 조직이 치료 과정에서 자극을 받았기 때문이며, 대개 시간이 지나면서 줄어듭니다. 처방받은 약을 안내대로 복용하시고, 치료 중인 쪽으로는 단단한 음식을 씹지 않는 것이 좋습니다. 불편감의 정도와 기간은 개인에 따라 다르며, 어떤 진통제를 드셔도 되는지는 진료 시 확인해 드립니다.
다만 잇몸이나 얼굴이 붓는 경우, 진통제를 먹어도 통증이 점점 심해지는 경우, 열이 나는 경우에는 다음 예약을 기다리지 말고 연락하시는 것이 좋습니다. 관 내부에 남은 염증이나 고름이 원인일 수 있어, 예정보다 일찍 소독하거나 약을 조정해야 할 수 있습니다. 증상이 생긴 시점과 양상을 메모해 오시면 진단에 도움이 되며, 복용 중인 다른 약이 있다면 함께 알려 주세요.
회차 사이에 며칠에서 일주일 정도 간격을 두는 데에도 이유가 있습니다. 관 안에 넣어 둔 소독약이 작용할 시간이 필요하고, 그동안 통증과 부기가 줄어드는지를 보면 염증이 가라앉고 있는지 판단할 수 있습니다. 증상이 남아 있다면 소독을 한 번 더 하고, 증상이 안정되면 근관 충전으로 넘어갑니다. 간격이 필요 이상으로 길어지지 않도록 일정을 잡는 것이 좋습니다.
임시 충전 기간에 주의할 점
회차 사이에는 치아 입구를 임시 재료로 막아 둡니다. 임시 충전은 다음 내원까지 버티도록 만든 재료여서 일반 충전보다 약하고, 끈적하거나 딱딱한 음식에 떨어지거나 닳을 수 있습니다. 처치 직후에는 재료가 굳을 때까지 안내받은 시간 동안 음식을 피해 주세요. 치료 중인 쪽으로는 껌, 떡, 견과류 같은 음식을 피하시고, 양치는 평소처럼 하되 그 부위는 부드럽게 닦아 주세요.
임시 충전이 빠지면 침과 세균이 관 안으로 들어가 소독한 상태가 다시 오염될 수 있습니다. 일부가 떨어졌거나 구멍이 느껴진다면 가능한 한 일찍 연락해 다시 막는 것이 좋습니다. 연락하실 때 어느 치아인지, 언제부터인지 말씀해 주시면 일정을 잡는 데 도움이 됩니다. 치료를 중간에 오래 미루면 약해진 치아가 깨지거나 염증이 다시 생길 수 있으므로, 정해진 일정에 맞춰 내원하시는 것이 좋습니다.
일정이 맞지 않아 내원이 어려울 때는 미리 연락해 다음 날짜를 조정하시는 것이 좋습니다. 본원은 평일 21시까지 진료하므로 퇴근 후에 치료를 이어 가시는 분도 있습니다. 토요일은 14시까지 진료하며 마지막 접수는 13시 30분입니다. 평일 마지막 접수는 20시 30분이고 치료 단계마다 필요한 시간이 다르므로, 예약하실 때 원하는 시간대를 함께 말씀해 주시면 일정을 맞추는 데 도움이 됩니다.
신경치료 후 크라운을 권하는 이유
신경치료를 한 치아는 충치로 손상된 부분과 치료용 입구 때문에 남은 치아 조직이 적고, 시간이 지나면서 깨지기 쉬워집니다. 특히 씹는 힘을 많이 받는 어금니는 세로로 금이 가면 치아를 살리기 어려워질 수 있습니다. 그래서 근관 충전 후에는 치아 전체를 감싸는 크라운을 씌워 보호하는 경우가 많습니다. 앞니는 남은 치아 상태에 따라 레진으로 마무리하기도 합니다.
남은 치아가 적으면 크라운을 붙잡아 줄 기둥이 필요합니다. 치아 속을 재료로 채우는 레진코어, 뿌리 안에 심을 세우는 포스트가 그 역할을 합니다. 본원 비급여 기준(2026-09-23)으로 레진코어 50,000원, 포스트 100,000원, 지르코니아 크라운 500,000~600,000원입니다. 필요한 항목은 치아 상태에 따라 다르며, 크라운까지 마쳐야 치료가 마무리된다고 보시면 됩니다.
신경치료를 마친 뒤 크라운을 오래 미루면, 임시 재료로 막아 둔 틈으로 세균이 스며들어 관 안이 다시 오염될 수 있습니다. 씹는 힘에 치아가 깨지면 크라운으로 덮을 수 없을 만큼 손상되기도 합니다. 근관 충전 후에는 가능한 한 일정을 이어 크라운까지 마무리하시는 것이 좋습니다. 크라운 제작에 필요한 내원 횟수는 치아 상태와 재료에 따라 안내드립니다.
연세올데이치과에서는
연세올데이치과에서는 신경치료를 건강보험 급여로 진행하고, 치료 후 필요한 경우 원내 밀링으로 지르코니아 크라운을 제작합니다. 비급여 기준(2026-09-23)은 지르코니아 크라운 500,000~600,000원, 레진코어 50,000원, 포스트 100,000원입니다. 평일은 21시까지 진료합니다(마지막 접수 20:30).
자주 묻는 질문
신경치료는 한 번에 끝낼 수 없나요?
염증이 가볍고 뿌리관 모양이 단순하면 횟수가 줄 수 있습니다. 다만 관 내부 소독과 증상 확인이 필요한 경우가 많아 보통 2~4회로 나누어 진행하며, 횟수는 검사 후 안내드립니다.
임시 충전이 빠졌는데 어떻게 하나요?
관 안이 다시 오염될 수 있으므로 가능한 한 일찍 연락해 다시 막는 것이 좋습니다. 그 사이에는 해당 부위로 씹지 마시고, 음식물이 끼면 물로 부드럽게 헹궈 주세요.
치료 중간에 붓고 아파요.
첫 처치 후 며칠간 욱신거림은 나타날 수 있습니다. 그러나 잇몸이나 얼굴이 붓거나, 약을 먹어도 통증이 심해지거나, 열이 나면 다음 예약 전이라도 연락해 주세요.
크라운은 꼭 씌워야 하나요?
신경치료한 치아는 깨지기 쉬워 어금니는 크라운으로 보호하는 경우가 많습니다. 앞니는 남은 치아 상태에 따라 레진으로 마무리하기도 하며, 검사 후 상의해 결정합니다.
이 글은 검사 전 참고 정보이며, 진단과 치료 결정은 상담·검사 후에 이루어집니다. 개인의 구강 상태에 따라 치료 방법·기간·비용이 달라질 수 있습니다.
