치주질환(잇몸병)이란 무엇인가요?
치아와 잇몸 사이에 쌓인 치석과 세균막이 잇몸에 염증을 일으키는 병입니다. 잇몸에만 염증이 있는 단계를 치은염, 치아를 잡고 있는 잇몸뼈까지 녹기 시작한 단계를 치주염이라고 합니다.
치은염은 스케일링과 양치 습관 개선으로 회복되지만, 치주염으로 녹은 뼈는 저절로 돌아오지 않습니다. 그래서 “피가 나는 단계”에서 치료를 시작하는 것이 비용과 시간이 가장 적게 듭니다.
이런 신호가 있으면 검사가 필요합니다
양치할 때 피가 나는 것이 가장 흔한 첫 신호입니다. 아래 증상이 함께 있으면 치주염이 진행 중일 가능성이 있습니다.
치주질환 치료 과정 — 단계별로 진행합니다
치주낭 깊이와 방사선 사진으로 단계를 정한 뒤, 가벼운 단계는 스케일링으로, 진행된 단계는 잇몸 속 치석 제거와 필요 시 잇몸 수술로 치료하고 3~6개월 간격으로 유지관리합니다.
치주 검진
치주낭 깊이 측정, 출혈 여부, 방사선 사진으로 잇몸뼈 높이를 확인해 단계를 정합니다.
스케일링
잇몸 위 치석과 세균막을 제거합니다. 치은염은 이 단계와 양치 교육으로 회복됩니다.
잇몸치료(치근활택·치주소파)
잇몸 속 뿌리 표면의 치석을 마취 후 제거합니다. 보통 부위를 나눠 2~4회 진행합니다.
잇몸 수술(필요 시)
깊은 치주낭이 남으면 잇몸을 열어 직접 치석을 제거하고 뼈 형태를 정리합니다.
유지관리
3~6개월 간격으로 재검진과 스케일링을 반복합니다. 이 단계가 재발을 막는 핵심입니다.
| 단계 | 흔한 증상 | 치료 | 건강보험 |
|---|---|---|---|
| 치은염 | 양치 시 출혈, 잇몸 부기 | 스케일링 + 양치 교육 | 적용 (스케일링 연 1회) |
| 초기 치주염 | 출혈 지속, 입냄새, 얕은 치주낭 | 스케일링 + 치근활택술 | 적용 |
| 중등도 치주염 | 잇몸 내려감, 치아 사이 벌어짐 | 치주소파술(부위별 2~4회) | 적용 |
| 진행 치주염 | 치아 흔들림, 고름, 씹기 불편 | 잇몸 수술 · 유지 불가 시 발치 후 임플란트·브릿지 | 수술 적용 · 임플란트는 비급여 |
잇몸뼈가 녹으면 되돌릴 수 있나요?
녹은 뼈는 저절로 재생되지 않습니다. 치료의 목표는 더 이상 녹지 않게 멈추는 것이며, 조건에 따라 뼈이식으로 일부 회복을 시도하기도 합니다.
뼈가 많이 남지 않아 유지가 어려운 치아는 발치 후 임플란트·브릿지 등 대체 치료를 함께 설명합니다. CT로 남은 뼈를 확인한 뒤 결정합니다.
비용은 얼마인가요?
스케일링은 만 19세 이상 연 1회 건강보험이 적용되고, 잇몸치료(치근활택·치주소파·잇몸 수술)도 건강보험 진료입니다. 연 1회 외 추가 스케일링은 50,000원(비급여)입니다.
치료 후 관리
잇몸치료 후 며칠은 시리고 잇몸이 내려간 것처럼 보일 수 있습니다. 부기가 빠지면서 생기는 정상 변화입니다. 치간칫솔·치실을 매일 사용하고, 흡연은 재발의 주요 위험 요인이므로 줄이는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
스케일링을 하면 이가 시리고 벌어진다던데요?
치석이 차지하던 자리가 비어 일시적으로 시리고 벌어져 보일 수 있습니다. 치석 때문에 가려져 있던 상태가 드러난 것이며, 시린 증상은 대개 1~2주 안에 줄어듭니다.
피가 나는데 양치를 살살 해야 하나요?
반대입니다. 피가 난다고 피하면 세균막이 더 쌓입니다. 부드러운 칫솔로 잇몸 경계를 꼼꼼히 닦고, 2주 이상 지속되면 검진을 받으세요.
잇몸치료는 아픈가요?
잇몸 속 치석을 제거할 때는 마취 후 진행합니다. 치료 후 하루 이틀 불편감은 있을 수 있습니다.
몇 번 와야 하나요?
치은염은 1~2회, 치주염은 부위를 나눠 2~4회 치료한 뒤 재검진합니다. 이후 3~6개월 간격 유지관리를 권합니다.
임플란트도 잇몸병이 생기나요?
네. 임플란트 주위염이라고 하며 자연치 잇몸병과 같은 원인입니다. 임플란트가 있으면 정기 검진이 더 중요합니다.
잇몸이 보내는 신호를 살펴보세요.
스케일링만 받으면 되나요?
치석의 위치와 잇몸 염증 범위, 치아를 지지하는 뼈의 상태를 확인해야 합니다. 상태에 따라 스케일링으로 관리하거나 잇몸 아래의 치료, 추가적인 치주치료가 필요할 수 있습니다. 치료 범위는 검사 후 결정합니다.
피가 나면 양치를 쉬어야 하나요?
출혈 때문에 청결 관리를 피하면 원인 관리가 더 어려워질 수 있습니다. 다만 강하게 문지르거나 같은 부위를 과도하게 자극하지 않도록 적절한 칫솔질과 치아 사이 청소 방법을 안내받으세요. 계속되는 출혈은 진료로 확인해야 합니다.
임플란트 주변도 잇몸 관리가 필요한가요?
필요합니다. 자연치아뿐 아니라 임플란트 주변 조직도 관리해야 합니다. 보철 형태에 맞는 도구와 점검 간격을 확인해 주세요.
이 페이지의 내용은 검사 전 참고 정보이며, 진단과 치료 결정은 상담·검사 후에 이루어집니다. 개인의 구강 상태에 따라 치료 방법·기간·비용이 달라질 수 있습니다.
