임플란트나 발치 전에는 복용 중인 약 이름과 복용 기간을 치과에 꼭 알려 주셔야 합니다.
다른 이름: 비스포스포네이트 · 골다공증 주사와 발치 · 약물 관련 턱뼈 괴사
무엇인가요
턱뼈와 관련해 확인하는 골다공증약은 비스포스포네이트와 데노수맙입니다. 비스포스포네이트(뼈가 녹는 것을 억제하는 약)는 포사맥스·악토넬 등이 있습니다. 데노수맙은 프롤리아 주사가 대표적입니다. 이 약들은 발치나 임플란트 뒤 턱뼈가 드러나 아물지 않는 약물 관련 턱뼈 괴사(MRONJ)와 관련이 있습니다. 골다공증으로 먹는 약을 복용할 때 발생 빈도는 0.1% 미만으로 드물다고 보고됩니다.
언제 고려하나요
위험은 약의 종류와 용량, 투여 기간에 따라 다릅니다. 골다공증 치료 용량보다 암 치료 목적의 고용량 주사가 위험이 높습니다. 먹는 약도 4년 이상 복용하면 위험이 높아지는 것으로 알려져 있습니다. 스테로이드를 함께 쓰거나 당뇨·흡연이 있으면 위험이 더 커집니다. 고용량 주사를 맞는 경우에는 임플란트를 권하지 않는 것이 일반적입니다. 골다공증 약을 짧게 복용한 경우에는 대부분 치과 치료가 가능합니다.
치료와 관리
한번 생기면 치료가 길어지므로 치료 전 약 이름, 복용 시작 시기, 주사 여부를 알려 주십시오. 필요에 따라 내과·정형외과 주치의와 상의해 휴약(약을 잠시 쉬는 것) 여부를 정합니다. 휴약은 환자가 임의로 하지 말고 처방한 의사와 상의해야 합니다. 수술은 잇몸을 적게 열고 감염을 줄이는 방향으로 계획합니다. 치료 후 발치 부위가 2개월 넘게 아물지 않거나 뼈가 하얗게 드러나면 바로 내원하시기 바랍니다. 틀니 사용자는 잇몸 눌림도 함께 확인합니다.
본원에서는 모든 임플란트 수술을 치과용 CT(컴퓨터 단층촬영)와 구강스캔으로 계획한 네비게이션 방식으로 시행합니다.
자주 묻는 질문
골다공증약을 끊어야 임플란트 되나요?
모두 그렇지는 않습니다. 약 종류와 복용 기간, 전신 상태를 보고 처방한 의사와 상의해 정합니다. 임의로 끊지 마시고 약 이름을 먼저 알려 주십시오.
프롤리아 주사도 해당되나요?
네, 데노수맙(프롤리아)도 턱뼈 괴사와 관련이 있습니다. 6개월마다 맞는 주사여서 다음 주사까지의 시기를 고려해 치료 일정을 정하기도 합니다. 주사 일정은 처방한 의사와 상의해 주십시오.
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이 페이지의 내용은 검사 전 참고 정보이며, 진단과 치료 결정은 상담·검사 후에 이루어집니다. 개인의 구강 상태에 따라 치료 방법·기간·비용이 달라질 수 있습니다.
